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약리작용
조루증은 흔한 성기능 관련 남성 질환으로 항상 또는 거의 대부분 질 내 삽입 후 1분 이내에 사정을 하고, 사정을 지연시킬 수 없으며, 이로 인한 스트레스와 좌절감으로 성적 관계를 기피하는 등의 정신적 고통 또는 영향을 받게 되는 경우를 의미한다. 뇌의 사정을 주관하는 부위에서 신경전달물질인 세로토닌(serotonin)의 농도가 저하되어 조루증이 발생할 수 있다는 연구 결과를 바탕으로, 세로토닌의 농도를 증가시키는 약물이 경구용 조루치료제로 사용되고 있다.
다폭세틴은 선택적 세로토닌 재흡수 차단제(selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI)계열의 약물로 중추신경계에서 세로토닌의 농도를 증가시켜 조루증을 치료한다. 뇌 속의 신경세포들은 시냅스라는 구조를 통해 서로 연결되어 있는데 신경세포 말단에서 분비된 신경전달물질이 반대쪽 신경세포의 수용체에 결합함으로써 신호가 전달된다. 신경세포 말단에서 분비된 신경전달물질은 재흡수에 의해 농도가 낮아지는데, 다폭세틴과 같은 선택적 세로토닌 재흡수 차단제는 세로토닌의 재흡수를 차단함으로써 시냅스 내의 세로토닌 농도를 증가시키고 이를 통해 작용을 증가시킨다. 일반적으로 우울증 치료에 쓰이는 다른 선택적 세로토닌 재흡수 차단제와는 달리 다폭세틴은 몸 안에 빠르게 흡수되고 배출되기 때문에 경구용 조루치료제로 사용된다.
국내에서 시판중인 성기능 관련 의약품은 본래 허가된 치료목적과 다르게 사회적으로 오남용되는 것을 막기 위해 식품의약품안전처에서 오남용우려의약품*으로 지정, 관리하고 있다. 다폭세틴 또한 환자가 발기부전증과 조루증 두 상황을 감별하기 어려운 점 등을 들어 오남용우려의약품으로 지정되어있으며 반드시 전문가의 지도하에 사용되어야 한다.
효능∙효과
성인 남성(만 18~64세)의 조루증 치료에 사용된다. 프릴리지® 등의 제품이 있다.
용량/용법
성행위 약 1~3시간 전에 30~60 mg(첫 투여량은 30 mg, 효과가 충분하지 않은 경우 60 mg까지 증량 가능)을 식사와 상관없이 투여한다. 24시간 이내에 1회만 투여할 수 있으며, 쓴맛을 피하기 위해 한번에 삼키도록 하고 최소 1컵의 물과 함께 투여한다.
최초 4주 투여 또는 6회 투여 후, 위험성과 환자가 보고하는 유익성을 평가하여 투여를 지속하는 것이 적절한지가 결정되어야 한다.
주의사항
병리학적으로 중대한 심장 질환(심부전, 중대한 판막질환 등) 환자에게는 투여하지 않는다.
중등도 및 중증의 간장애 환자에게는 투여하지 않는다.
MAO 저해제* 를 투여 중인 환자 또는 MAO 저해제의 투여 중단 후 14일 이내인 환자에게는 투여하지 않는다. 다폭세틴 투여중단 후 7일 이내에 MAO 저해제를 투여해서도 안 된다.
세로토닌 유사작용 약물 및 생약제제와 병용해서는 안 되며, 투여중단 후 14일 이내인 환자에게는 투여하지 않는다. 다폭세틴 투여중단 후 7일 이내에 이들 약물을 투여해서도 안 된다.
일부 강력한 간대사 효소 저해제(케토코나졸, 이트라코나졸, 리토나비르, 사퀴나비르 등)를 투여 중인 환자에게는 투여하지 않는다.
기립성 저혈압(누워 있거나 혹은 앉아 있다가 일어나는 경우와 같은 자세 변화에 의해 발생하는 저혈압)을 유발할 수 있으므로, 기립성 반응의 병력이 있거나 기립성 시험(혈압, 맥박, 눕기, 일어서기)에서 유사한 반응을 보이는 경우에는 투여하지 않는다.
우울증, 불안장애, 자살경향성, 정신분열증 등의 주요 정신과적 질환 환자에게는 임상경험이 없으며 증상 악화의 가능성을 배제할 수 없으므로 투여하지 않는다.
여성, 18세 미만의 소아 및 청소년과 65세 이상의 고령자에게는 투여하지 않는다.
제조사
Juvenor
기타
100정 미만은 박스 없이 출하됩니다.
Pharmacological action
The premature ejaculation is a common sexual function-related male disease that is always or almost always within a minute of vaginal insertion, and refers to cases in which the assessment is made, the assessment cannot be delayed, and the resulting stress and frustration lead to mental pain or influence such as avoiding sexual relationships. Based on research results that show that the concentration of serotonin, a neurotransmitter, may decrease in the area in charge of ejaculation of the brain, drugs that increase the concentration of serotonin are used as oral premature ejaculation.
Dafoxetin is a selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) family of drugs that treat premature ejaculation by increasing the concentration of serotonin in the central nervous system. The nerve cells in the brain are connected to each other through a structure called synapse, and the signal is transmitted by binding the neurotransmitter secreted from the end of the nerve cell to the receptor of the opposite nerve cell. The neurotransmitter secreted from the end of the nerve cell is lowered in concentration by reabsorption, and selective serotonin reuptake blockers such as polyfoxetin increase the serotonin concentration in the synapse by blocking the reuptake of serotonin, thereby increasing the action. Unlike other selective serotonin reuptake blockers generally used to treat depression, Dafoxetin is used as an oral premature ejaculation because it is quickly absorbed and discharged in the body.
Sexual function-related drugs on the market in Korea are designated and managed by the Ministry of Food and Drug Safety as drugs of concern for misuse in order to prevent them from being misused socially, unlike the originally approved purpose of treatment. Dafoxetine is also designated as a drug of concern for misuse due to the difficulty of distinguishing between erectile dysfunction and premature ejaculation, and must be used under the guidance of experts.
Efficacy/Effectiveness
It is used to treat premature ejaculation in adult men (ages 18 to 64). There are products such as Prelidge.
how to take it
About 1 to 3 hours prior to sexual activity, 30-60 mg (first dose can be increased to 30 mg, if the effect is not sufficient, up to 60 mg) is administered regardless of the diet. Only one dose can be administered within 24 hours, and it should be swallowed at once to avoid bitterness and administered with at least 1 cup of water.
After the first 4 weeks of administration or 6 doses, it should be determined whether it is appropriate to continue the administration by evaluating the risk and the benefit reported by the patient.
Precautions for use
It is not administered to patients with pathologically serious heart disease (heart failure, serious valve disease, etc.).
It is not administered to patients with moderate and severe liver disorders.
It is not administered to patients receiving MAO inhibitors or to patients within 14 days after discontinuation of MAO inhibitors.
MAO inhibitors should not be administered within 7 days after discontinuation of polyfoxetine administration. It should not be used in combination with serotonin-like drugs and biopharmaceuticals, and is not administered to patients within 14 days after discontinuation of administration. These drugs should not be administered within 7 days after discontinuation of polyfoxetine administration.
Some potent hepatic metabolic enzyme inhibitors (ketoconazole, itraconazole, ritonavir, saquinavir, etc.) are not administered to patients who are being administered.
It can cause orthostatic hypotension (hypertension caused by postural changes, such as lying down or sitting), so do not administer it if you have a history of orthostatic reactions or have similar reactions in orthostatic tests (blood pressure, pulse, lying, standing up).
Patients with major psychiatric disorders such as depression, anxiety disorders, suicidal tendencies, and schizophrenia have no clinical experience and cannot be excluded from the possibility of worsening symptoms, so they are not administered.
It is not administered to women, children and adolescents under the age of 18 and to older adults over 65.
Manufacturer
Juvenor
etc
Less than 100 tablets will be shipped without a box.
薬理作用
早漏症はよくある性機能関連の男性疾患で、常にまたはほとんど膣内挿入後1分以内に事情をし、事情を遅延させることができず、これによるストレスと挫折感で性的関係を忌避するなどの精神的苦痛または影響を受ける場合を意味する。 脳の事情を主管する部位で神経伝達物質であるセロトニン(serotonin)の濃度が低下し、早漏症が発生する可能性があるという研究結果を基に、セロトニンの濃度を増加させる薬物が経口用早漏治療剤として使われている。
多ポキセチンは、選択的セロトニン再吸収遮断剤(selective serotonin reuptake inhibitor、SSRI)系の薬物で、中枢神経系でセロトニンの濃度を増加させ、早漏症を治療する。 脳の中の神経細胞はシナプスという構造を通じて互いに連結されているが、神経細胞末端から分泌された神経伝達物質が反対側の神経細胞の受容体に結合することによって信号が伝達される。 神経細胞末端から分泌された神経伝達物質は再吸収によって濃度が低くなるが、多ポキセチンのような選択的セロトニン再吸収遮断剤はセロトニンの再吸収を遮断することによってシナプス内のセロトニン濃度を増加させ、これを通じて作用を増加させる。 一般的にうつ病の治療に使われる他の選択的セロトニン再吸収遮断剤とは違って、多ポキセチンは体内に早く吸収され排出されるため、経口用の早漏治療剤として使われる。
国内で市販されている性機能関連医薬品は、本来許可された治療目的と違って社会的に誤用·乱用されることを防ぐため、食品医薬品安全処で誤用·乱用の恐れがある医薬品に指定、管理している。 多ポキセチンもまた、患者が勃起不全症と早漏症の2つの状況を鑑別しにくい点などを挙げて、誤用·乱用の恐れがある医薬品に指定されており、必ず専門家の指導の下で使用されなければならない。
効能∙効果
成人男性(満18~64歳)の早漏症の治療に使われる。 フリーレッジなどの製品がある。
服用法
性行為の約1~3時間前に30~60mg(最初の投与量は30mg、効果が十分でない場合は60mgまで増量可能)を食事と関係なく投与する。 24時間以内に1回だけ投与でき、苦味を避けるために一気に飲み込むようにし、少なくとも1カップの水と一緒に投与する。
最初の4週間投与または6回投与後、危険性と患者が報告する有益性を評価して投与を継続することが適切かどうかが決定されなければならない。
使用上の注意
病理学的に重大な心臓疾患(心不全、重大な弁膜疾患等)の患者には投与しない。
中等度及び重症の肝障害患者には投与しない。
MAO阻害剤を投与中の患者又はMAO阻害剤の投与中断後14日以内の患者には投与しない。
多ポキセチン投与中断後7日以内にMAO阻害剤を投与してもならない。 セロトニン類似作用薬物及び生薬製剤と併用してはならず、投与中断後14日以内の患者には投与しない。 多ポキセチン投与中断後7日以内にこれらの薬物を投与してもいけない。
一部の強力な肝代謝酵素阻害剤(ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル、サクイナビルなど)を投与中の患者には投与しない。
起立性低血圧(横になっていたり、あるいは座っていて起きる場合のような姿勢変化により発生する低血圧)を誘発することがあるので、起立性反応の既往歴があったり、起立性試験(血圧、脈拍、横になる、立ち上がる)で類似の反応を示す場合には投与しない。
うつ病、不安障害、自殺傾向性、精神分裂症などの主要精神科的疾患の患者には臨床経験がなく、症状悪化の可能性を排除できないので投与しない。
女性、十八歳未満の小児及び青少年並びに六十五歳以上の高齢者には投与しない。
メーカー
Juvenor
その他
100錠未満は箱なしで出荷されます。
药理作用
早泄症是常见的性功能相关男性疾病,是指经常或几乎大部分在阴道内插入后1分钟内射精,不能拖延射精,因此产生的压力和挫折感导致回避性关系等精神痛苦或影响的情况。 以主管大脑射精的部位神经传达物质血清素(serotonin)的浓度下降,有可能发生早泄症的研究结果为基础,增加血清素浓度的药物被用作口服早泄治疗剂。
Dafoxetin是选择性血清素再吸收阻断剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)系列药物,增加中枢神经系统中血清素的浓度,治疗早泄症。 大脑中的神经细胞通过名为突触的结构相互连接,神经细胞末端分泌的神经传达物质与对面神经细胞的受体结合,从而传达信号。 神经细胞末端分泌的神经传达物质通过再吸收降低浓度,多福西丁等选择性血清素再吸收阻断剂通过阻断血清素的再吸收,增加突触内的血清素浓度,从而增加作用。 与一般用于治疗忧郁症的其他选择性血清素再吸收阻断剂不同,多福西汀在体内被迅速吸收和排出,因此被用作口服早泄治疗剂。
在国内市场销售的性功能相关医药品与原来许可的治疗目的不同,为了防止在社会上被误用、滥用,食品医药品安全处将其指定为有可能被误用的医药品并进行管理。 达泊西汀也因患者难以鉴别阳痿和早泄两种情况而被指定为有可能被误用的药品,必须在专家的指导下使用。
功效
用于治疗成年男性(18~64周岁)早泄。 有荷叶边等产品。
服用方法
在性行为发生前约1~3小时,无论饮食如何,都应给予30~60mg(第一次剂量为30mg,若效果不充分,可增加到60mg)。 24小时内只能给药1次,应一次性吞服,并用水至少1杯,以免产生苦味。
在最初4周或6次给药后,应评估风险和患者报告的有益性,以确定继续给药是否合适。
使用上主义
禁用于病理性重大心脏病(如心力衰竭、重大瓣膜病)患者。
中、重度肝功能损害患者禁用。
不给正在注射MAO抑制剂的患者或停止注射MAO抑制剂后14天以内的患者注射。
在停止注射达泊西汀后的7天内,也不能注射MAO抑制剂。 不宜与5-羟色胺样作用的药物及生药制剂合用,停药后14天内不得与患者合用。 在停止注射达泊西汀后的7天内,也不能注射这些药物。
某些强效肝代谢酶抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、沙奎那韦等)在服药的患者禁用。
可引起体位性低血压(如卧位或坐位起立等姿势变化引起的低血压),有体位性反应病史或体位性试验(血压、脉搏、卧位、站立)有类似反应者不宜给药。
抑郁症、焦虑症、自杀倾向、精神分裂症等主要精神疾病患者无临床经验,不能排除症状恶化的可能性,故不予给药。
女性、18岁以下儿童及青少年和65岁以上老年人禁用。
制造商
Juvenor
杂项
不足100片的话,没有箱子出库。
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